وزارة العدل الأمريكية تحقق في ممارسات محاسبة “يونايتد هيلث جروب” ضمن برنامج “ميديكير”
أطلقت وزارة العدل الأمريكية تحقيقًا في ممارسات المحاسبة المتبعة من قبل “يونايتد هيلث جروب” بخصوص الخدمات التي تقدمها في إطار برنامج التأمين الصحي الحكومي “ميديكير”، حسبما أفادت صحيفة “وول ستريت جورنال”.
وذكرت مصادر مطلعة للصحيفة أن التحقيق يهدف إلى التأكد من أن الشركة قد لا تكون قد اتبعت طرقًا غير قانونية في تسجيل تشخيصات المرضى، والتي من شأنها أن تؤدي إلى زيادة المبالغ المدفوعة لها مقابل الخدمات المقدمة من خلال “ميديكير”، بما في ذلك عبر مؤسسات العلاج الطبيعي المملوكة لها.
وكانت الصحيفة قد نشرت في وقت سابق من العام الماضي سلسلة تقارير استقصائية كشفت أن برنامج التأمين الصحي دفع مليارات الدولارات لـ “يونايتد هيلث” في مقابل عمليات تشخيص للمرضى كانت مثار جدل.
وتتضمن آلية عمل “ميديكير” دفع مبالغ ثابتة لمقدمي الخدمات التأمينية مثل “يونايتد هيلث”، بحيث يحصلون على أموال إضافية عند تشخيص المرضى بحالات معينة. ما يعزز من دوافع الشركات لتوسيع نطاق التشخيصات الطبية، وهو ما قد يثير تساؤلات حول النزاهة في عملية التشخيص.
